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※ ご希望商品
カードローン
ビジネスローン
不動産担保ローン
商業手形割引
※ ご希望金額
万円
ご希望日
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※ 資金使途
生活費
旅行
ショッピング
車・バイクなどの修理、車検
車・バイクなどの購入
その他
※ お名前
例）山田 太郎
※ フリガナ
例）ヤマダ タロウ
※ 生年月日
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※ 性別
男
女
※ ご自宅所在地
〒
アパート・マンション名、号室
※ お住まいの状況
本人所有の持家
家族所有の持家
賃貸 一戸建
賃貸 アパート・マンション
社宅・寮
その他
※ 居住年数
年
ヶ月
※ 住宅ローン・家賃
毎月
円
※ ご連絡先番号
例）087-835-5544、090-3333-9999
※ メールアドレス
※ 会社名
例）株式会社プライ
※ フリガナ
例）ユウゲンカイシャプライ
※ 会社所在地
〒
※ 会社TEL
例）087-835-5544
※ 会社FAX
例）087-864-0444
社員数
人
※ 勤続年数
年
ヶ月
※ 創業／設立
設立１年以上
設立１年未満
※ 年収(総支給・税込額)
万円
※ お申込結果連絡方法
どれでも可
当社よりお客様の事業所へ
当社よりお客様の携帯電話へ
当社よりお客様のご自宅へ
お客様より当社へ
※ お申込結果連絡時間
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時頃
※ ご連絡注意事項
会社名で連絡
個人名で連絡
その他ご質問・ご要望事項
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貸金業者登録内容等
商号：株式会社プライ
登録番号：
香川県知事 (2) 第00653号
日本貸金業協会 会員 第005885号
プライは、以下の信用情報機関に加盟しています。
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（株）日本信用情報機構（JICC）
当社が加盟する信用情報機関及び当該機関が提携する信用情報機関の名称は次のとおりです。
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（株）シー・アイ・シー（CIC）
全国銀行個人信用情報センター
